Upozornění pro čtenáře a uživatele této knihy
Všechna práva vyhrazena. Žádná část této tištěné či elektronické knihy nesmí být reprodukována a šířena v papírové, elektronické či jiné podobě bez předchozího písemného souhlasu nakladatele. Neoprávněné užití této knihy bude trestně stíháno.

Marie Arlet

CVIČENÍ S KOJENCI
Průvodce pohybovým vývojem dítěte

Recenzent: MUDr. Jiří Klíma

© Grada Publishing, a.s., 2023
Cover Design © Grada Publishing, a.s., 2023

Vydala Grada Publishing, a.s.
U Průhonu 22, Praha 7
jako svou 8805. publikaci
Odpovědná redaktorka Mgr. Ivana Podmolíková
Sazba a zlom Karel Mikula
Obálka Martina Charvátová
Fotografie na obálce Nikola Petrák
Fotografie v knize: obr. 4.1, 4.2, 5.3.1–5.3.3, 5.4.2, 5.4.5, 5.4.6, 5.7.1–5.10.2, 5.11.8–5.11.11, 5.12.2, 5.12.4 a 5.12.6 Nikola Petrák – NikiPePhoto, ostatní fotografie autorka nebo rodiče dítěte.

Počet stran 88
1. vydání, Praha 2023
Vytiskly Tiskárny Havlíčkův Brod a.s.

Děkujeme společnosti FYZARTIS s.r.o. za podporu, která umožnila vydání knihy.

Názvy produktů, firem apod. použité v knize mohou být ochrannými známkami nebo registrovanými ochrannými známkami příslušných vlastníků, což není zvláštním způsobem vyznačeno.

Postupy a příklady v této knize, rovněž tak informace o lécích, jejich formách, dávkování a aplikaci jsou sestaveny s nejlepším vědomím autorů. Z jejich praktického uplatnění však pro autory ani pro nakladatelství nevyplývají žádné právní důsledky.

ISBN 978-80-271-6859-0 (ePub)
ISBN 978-80-271-6858-3 (pdf)
ISBN 978-80-271-3877-7 (print)

Úvod

Návod pro práci sknížkou

Informace acvičení nabídnuté vtéto knize mají posloužit jako průvodce zvládáním pohybového rozvoje dítěte. Specifické problémy pohybového vývoje dítěte prosím řešte sdětským lékařem.

Velmi důležité je přečíst si knížku nejdříve celou, nestačí si jen prohlédnout fotografie asnažit se podle nich cvičit. Knihu snávodem ke cvičení je třeba brát jako celek, abyste mohli pochopit princip cvičení anepřehlédli podstatné okamžiky ovlivňující pohybový vývoj vašeho dítěte.

Při provádění každého cviku si prosím důkladně přečtěte návod ataké si pozorně prohlédněte fotografie. Ucvičení se svým dítětem přemýšlejte, jak cvik provést co nejúčinněji. Je důležité, abyste věděli, proč daný cvik děláte ačeho chcete dosáhnout.

Vždy dbejte na bezpečnost apohodu dítěte při cvičení.

Důvody knapsání knížky

Jmenuji se Marie Arlet, jsem fyzioterapeutka zOstravy av oboru pracuji více než 30 let. Pracuji sosvědčením kvýkonu zdravotnického povolání bez odborného dohledu voboru fyzioterapeut. Mám dvě dospělé dcery Anetu aPavlu, které mi dělají radost, ataké si užívám toho, že jsem se stala babičkou.

Práci sdětmi jsem se intenzivně věnovala od roku 1994 do roku 2012. Během té doby jsem používala cviky důležité pro správný pohybový rozvoj dítěte azaznamenávala jsem si je is jejich fotodokumentací. Od té doby jsem cvičila sdětmi občasně vrámci ambulantního provozu. Vdubnu 2020 jsem se stala babičkou acvičila sdceřinými dvojčátky, protože kluci byli narozeni o6 týdnů dříve. Během toho apři pozorování jejich vývoje jsem se rozhodla dokončit svůj dřívější záměr anapsat ocvičení knížku.

Po více než 30 letech praxe jsem na základě svých zkušeností přesvědčena, že cvičení dětí od narození by mohlo předejít vadám páteře achodidel, což jsem při své práci sdětmi velmi často viděla. Jedná se ocvičení, které vznikalo postupně na základě koncepce Bobathové amých pracovních zkušeností.

Cviky vtéto knížce jsou vhodné pro období od narození dítěte do jeho prvních krůčků. Jednoduchým cvičením můžete obohatit denní program kojenců, kteří kromě naší pozornosti potřebují ipohyb anaše dotyky. Je dobré nenechat pohybový vývoj dítěte jen na něm samotném stím, že proběhne sám od sebe, harmonicky av souladu spohybovou vývojovou řadou, ikdyž tomu tak někdy je. Musím konstatovat, že je mnoho dětí, itěch zdatných, ukterých pohybový vývoj neprobíhá ideálně. Následkem disharmonie pohybového vývoje mohou být např. již zmíněné vady páteře nebo chodidel.

Cviky mohou pomoci ovlivnit vady páteře apostavení chodidel, které mají často základ vzaujímání nevhodné polohy trupu, hlavy nebo končetin vbříšku umatky vposledních měsících před porodem. Pokud dítě vposledních měsících vmatčině bříšku zaujímá polohu, při které má např. hlavičku ukloněnou doleva, je pravděpodobné, že po porodu bude vlehu na zádech jeho hlavička opět ukloněna lehce nalevo. Jestliže se nebude sdítětem cvičit hned po narození, dítě si na tuto polohu zvykne, přenese ji ido vzpřímených poloh aje položen základ diagnóze „šikmý krk“. Jednoduchými cviky ztéto knihy lze co nejdříve po porodu, ale ještě ipozději ovlivnit fixaci aautomatizaci správného postavení páteře, hlavy, končetin asprávných pohybových stereotypů dítěte.

Jak cvičení začalo

Toto cvičení začalo před lety vhavířovské nemocnici, vdobě, kdy školicí střediska pro cvičení dětí teprve vznikala afyzioterapeutek, které cvičily sdětmi, byl celkově nedostatek. Jednoho dne za mnou přišla moje nadřízená aposlala mě na porodní oddělení cvičit snovorozeným miminkem, které se narodilo spolohovou vadou nožek. Upřímně jsem jí odpověděla, že jsem vyškolená vtechnice Bobathové – koncepci pro cvičení větších dětí sdětskou mozkovou obrnou (DMO), ale že snovorozenci nemám vůbec žádné zkušenosti. Vroce 1998 jsem vOstravě absolvovala první kurz koncepce Bobathové vČeské republice, který tehdy nezahrnoval cvičení nemluvňat. Vedoucí fyzioterapeutka mi odpověděla: „Běž apokus se nějak pomoci.“ Spotěšením její důvěrou jsem odešla na porodní oddělení. Cestou na oddělení novorozenců jsem si připomínala povzbudivá slova slavné fyzioterapeutky Berthy Bobathové: „Experimentujte, učte se od svých pacientů, neopakujte svoje chyby.“ Také jsem si připomínala princip, který jsme na kurzu při cvičení praktikovali, že uváděním např. končetiny do poloh, kterých handicapované děti samy nedosáhnou, se bude tato informace opoloze apohybu ukládat do mozku dítěte. Tím zvýšíme naději dítěte na zlepšení daného pohybu, polohy nebo alespoň ovlivníme svalové napětí končetiny či jiné části těla. Řekla jsem si, že když to přináší výsledky udětí sDMO, proč by to nemělo fungovat uzdravých dětí spolohovými vadami. Když jsem viděla křivé nožky dítěte, poradila jsem mamince, aby přes den nožky uchopovala adržela ve správné pozici vrůzných polohách. Doporučila jsem jí setrvávat vpozicích po dobu minimálně 15 sekund ivíce podle tolerance dítěte. Druhý den jsem sobavami přicházela na pokoj aptala se, jak cvičení postupuje. Maminka dítěte mi odpověděla: „Cvičení jsem průběžně přes den opakovala adítě už nožky drží hezky rovně.“ Byla jsem lehce překvapena, dítě opravdu drželo nožky rovně, tak rychlou odezvu na cvičení jsem nečekala.

Jedním zmých oblíbených malých pacientů, docházejících na ambulantní oddělení rehabilitace vHavířově, byl Vašík. Měl po těžkém porodu amasivním krvácení do mozku spojeným se silnou poporodní parézou nervus brachialis poraněné rameno. Jeho stav byl zhodnocen jako velmi vážný, jak pro levou ruku, která byla zcela bezvládná, tak celkově. Protože si maminka přála provádět cvičení, ukterého by syn neplakal, začala jsem uněj používat princip Berthy Bobathové. Od té doby jsem uvšech svých dětských pacientů uplatňovala výhradně tento princip, aniž bych jej kombinovala sjinými metodami. UVašíka to znamenalo nejdříve kontrolu postavení hlavičky, dále šetrné polohování auvádění ruky do všech poloh, pohybových vzorů apostupně ido pohybových dovedností vzhledem ke stupni jeho pohybového vývoje. Vašík už ucvičení neplakal, naopak čas cvičení byl pro nás dobou radosti asmíchu.

Později jsem začala docházet na porodní oddělení, abych maminky po porodu učila, jak si posílit pánevní dno. Maminky mě často žádaly oradu týkající se pohybového vývoje svých miminek. Některá miminka měla polohové vady končetin, chybné postavení hlavičky nebo tělíčka. Maminky se mě ptaly, co stím mohou dělat. Postupně jsem si všimla, že zcela jednoduché cviky postavené na uvádění končetin nebo tělíčka do správných poloh unovorozenců velmi rychle pomáhají. Vypracovala jsem si řadu cviků, které jsem se souhlasem tehdejší primářky novorozeneckého oddělení inadřízené zrehabilitačního oddělení mohla učit všechny maminky.